Aanmeldingsformulier                                                                 
C.V. de Öss EES
Carnavalsoptocht

Categorie: ( slechte één categorie aankruisen)

O         Enkeling
O         Duo’s
O         Trio’s
O         Kleine groep (4 t/m 8 personen)
O         Grote groep (9 personen en meer)
O         Wagen
O         Wagen met groep
O         Groepen buiten mededingen bv. ( Harmonie, Prinsenwagen, etc.)

Gegevens van de inschrijver:                                           

Naam contactpersoon:………………………………………………………………...
Adres:…………………………………………………………………………….…...
Postcode:…………………………………………………………………………..….                          
Woonplaats:…………………………………………………………………………..                          
E- Mail adres, ...............................................................................................................
Naam chauffeur rijdend voertuig .................................................................................                                                                                               

Namens vereniging of groep:…………………………………………………………..
Uitbeelding:…………………………………………………………………………....
Met eigen muziek:   Ja  /  Nee Soort muziek;.......................................................
Vermogen DB ................................................................................................................

 Aggregaat op de wagen:         Ja / Nee       ( denk aan de brandblussers  verplicht).

#  Deelnemers, woonachtig buiten Eys kunnen indien gewenst hun prijzengeld na het carnaval
overgemaakt krijgen op een bankrekening naar keuze.
Ik wil hier gebruik van maken Ja  /  Nee                      
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Onderstaande geldt alleen voor (motor) voertuigen, brommers etc.
Inschrijver verklaart door ondertekening van deze aanmelding dat hij / zij deelneemt met een (motor)voertuig /
bromfiets aan de bovengenoemde optocht en dat / die tegen wettelijke aansprakelijkheid verzekerd is gedurende
deze optocht  ( kopie verzekering bijvoegen).
Bovendien vrijwaart hij / zij C.V. de ÖSS va EES van alle aansprakelijkheid.
De inschrijver heeft kennis genomen van de inhoud van het bijgevoegde optochtreglement.

Handtekening deelnemer / inschrijver:………………………………………….

Eys ,   ( datum invullen)………… - ………….. - ………….

Dit formulier inleveren bij voorzitter optochtcomité J. Meijs.     tel. 043-4512514
e-mail, kampsberg@home.nl